Cosa devo fare se l'indice di microalbumina è troppo alto?

La microalbumina urinaria si riferisce alla presenza di microalbumina nelle urine. L'albumina è una normale proteina nel sangue, ma in condizioni fisiologiche solo una piccolissima quantità di albumina si trova nelle urine. La microalbuminuria riflette una perdita anormale di proteine ​​dai reni.

Quando un paziente ha la pressione alta o il diabete, o entrambi (che si verificano spesso in concomitanza), le lesioni nei vasi sanguigni dei reni modificano la capacità dei reni di filtrare le proteine ​​(soprattutto l'albumina), che consente alle proteine ​​di fuoriuscire urina. La microalbuminuria è un segno precoce del diabete che colpisce i reni ed è chiamata nefropatia diabetica.

Le anomalie della microalbumina urinaria sono anche segni di cambiamenti nel sistema vascolare generale e possono essere considerate una "finestra" per la malattia arteriosa perché è un indicatore precoce di cambiamenti nei sistemi renale e cardiovascolare.

Cosa succede se c'è microalbumina urinaria anormale, se non c'è trattamento e nessun intervento nei pazienti diabetici?

In assenza di intervento, la nefropatia diabetica può progredire dalla microalbuminuria alla proteinuria, portando infine alla malattia renale allo stadio terminale (ESRD), che può portare all'emodialisi o al trapianto di rene. L'elevata microalbumina urinaria è il primo segno clinico di danno renale e la proteinuria suggerisce la presenza di un'evidente nefropatia diabetica.

In assenza di intervento, dal 20% al 40% dei pazienti con microalbuminemia elevata sviluppa proteinuria entro 5-10 anni. Una volta che la proteinuria si verifica nei pazienti con diabete di tipo 2, il declino della funzione renale sarà irreversibile e i pazienti svilupperanno progressivamente una malattia renale allo stadio terminale. L'ipertensione renale accelera la progressione della microalbuminuria e del danno renale.

Riassunto: Poiché la microalbuminuria è un importante fattore di rischio per malattie renali e del sistema cardiovascolare e non è accompagnata da alcun sintomo che può essere rilevato dai pazienti, nei gruppi ad alto rischio di microalbuminuria devono essere eseguiti esami speciali di microalbuminuria regolari. Dovrebbe essere controllato di routine per prevenire o rallentare la progressione delle complicanze renali.